是否有過這樣的經驗,腳拇指的指甲側邊陷入皮膚裡,造成發炎、走路疼痛呢?『嵌甲』又稱為凍甲,在皮膚科門診中是相當常見的指甲疾病,主要是甲片寬度和甲床不相符,或是不當穿鞋習慣、指甲修剪不當…等因素造成指甲兩側往內彎曲,久而久之影響甲溝皮膚發炎(俗稱甲溝炎),產生肉芽增生情況,甚至是蜂窩性組織炎。 ‧嵌甲病程的發展大致分成三期 嵌甲的臨床表現常於拇指的兩側發生,依嚴重程度可以分成:第一級:發炎、紅腫、疼痛感。第二級:產生肉芽增生情況,傷口產生滲液,紅腫疼痛越來越明顯。第三級:傷口有膿瘍發生,甚至感染發炎,走路疼痛,有些會演變成蜂窩性組織炎。嵌甲常見於兩邊大腳趾,但其它趾頭或手部指甲也有可能發生。 嵌甲發生的原因分成先天性及後天性兩種。先天性包括甲片過寬、甲片過薄、趾骨異常及足部多汗症;而後天性原因有錯誤修剪指甲、受傷、穿太緊的鞋子、太緊的襪子、指甲感染或其他系統疾病造成脂體腫脹,如:糖尿病、肥胖、心臟病、腎臟病及甲狀腺異常…等。
△ 晶漾診所提供嵌甲矯正為病患進行治療,緩解疼痛。 ‧衛福部核准矯正醫器: 嵌甲矯正器:是由兩段鋼絲鉤及小鋼絲圈所組成,鉤鉤固定於指甲雙邊,利用向上牽引的力量來矯正問題指甲的彎曲弧度,改善嵌甲。矯正器配戴期間並不影響穿鞋、一般作息及運動。 另一種矯正器是為黏著矯正式,其中的制動線才可將拉力傳遞給指甲,可用於治療甲摺過多肉芽、或是指甲修剪過度無法置入線勾時使用。
各種矯正方式均有其特點及適合的對象,醫師會評估個人條件及需求給予適合的治療建議。指甲從根部成長完全整個甲片約四個月至半年左右,矯正的目的是讓指甲能自然健康的生長,待指甲形狀回復健康狀態,醫師評估許可後即可拆除矯正器,完成嵌甲治療。 ‧嵌甲治療案例:
因為嵌甲造成急性甲溝炎是非常常見的,像這位患者來診時腳趾已經相當疼痛,所以初步先以藥物治療,待稍微穩定之後為患者裝置上3TO的矯正器治療嵌甲,兩周後發炎情況已經完全改善,也不再疼痛。
患者是一位十幾歲的小病人,因為整個指甲腫起來合併大大的肉芽增生,幾乎不能跑步運動,連走路都有點困難,其實中間有做過好幾次的治療,他的肉芽幾乎長滿側邊的甲肉,清創了數次,最後放置矯正器做進一步處理,結果改善非常多,讓小病人可以開心的上體育課了。
患者是一位年輕男生,因為凍甲讓指甲兩側發炎腫起,伴隨著疼痛感,醫師為其放置矯正器矯正指甲,改善凍甲的情況。 ‧療程注意事項:
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